Załącznik Nr 2 do uchwały Nr III/18/2002
Rady Miejskiej w Pile z dnia 9 grudnia 2002 r.

Deklaracja na podatek od nieruchomości na rok 2003	
		
(pieczątka składającego deklarację)		
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Tekst jedn. Dz.U. z 2002 r. Nr 9, poz. 84 ze zm.).
Składający:            Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami nieruchomości 
                             lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami 
                             nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz
                             dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi
                             osobowości prawnej lub z spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej z wyjątkiem osób tworzących wspólnotę mieszkaniową.
Termin składania: Do 15 stycznia każdego roku podatkowego; w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku
                             podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku.
	
MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI
Prezydent Miasta Piły
64-920 Piła, Plac St. Staszica 10
	
DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić)
        *  - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną         **   - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną
	
DANE IDENTYFIKACYJNE
1.	Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę)
              1. osoba fizyczna                         2. osoba prawna                     3. jednostka organizacyjna                  4. spółka nie mająca osobowości prawnej

2.	Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę)
               1. właściciel                 2. współwłaściciel                3. posiadacz samoistny              4.  współposiadacz samoistny                5. użytkownik wieczysty     

               6. współużytkownik wieczysty              7. posiadacz              8. współposiadacz

3.	Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów

......................................................................................
4.	Pełna nazwa podatnika

.................................................................................................................................................................
5.	Adres

.................................................................................................................................................................
6.	NIP/REGON

                .................................................................................................................................................................        	
OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI
          Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę)
                        1. deklaracja roczna                            2. korekta deklaracji rocznej

DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych)
	
L.p.	Wykaz nieruchomości	Powierzchnia użytkowa 
lub wartość nieruchomości podlegających opodatkowaniu	w tym:	Podstawa opodatkowania 
(3 – 4 – 5 – 6)	Stawka podatku	Kwota podatku	
			zwolniona z podatku na podstawie
art.7 ust.1 pkt .....
art.7 ust.2 pkt .....	zwolniona z podatku na podstawie 
uchwały 
Rady Miejskiej				
1	2	3	5	6	7	8	9	
1.	Grunty	 ................... m2	 ................... m2	 ................... m2	 ................... m2			
1.1	związane z prowadzeniem działalności gospodarczej 	 ................... m2	 ................... m2	 ................... m2	 ................... m2			
1.2	pod jeziorami, zajęte zbiorniki wodne, retencyjne lub elektrowni wodnych	 ................... m2	 ................... m2	 ................... m2	 ................... m2			
1.3	pozostałe grunty	 ................... ha	 ................... m2	 ................... m2	 ................... m2			
2.	Budynki mieszkalne lub ich części	 ................... m2	 ................... m2	 ................... m2	 ................... m2			
3.	Budynki lub ich części związane z prowadzeniem działalności gospodarczej 	 ................... m2	 ................... m2	 ................... m2	 ................... m2			
4.	Budynki mieszkalne lub ich części zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej	 ................... m2	 ................... m2	 ................... m2	 ................... m2			
5.	Budynki lub ich części zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym	 ..................... zł	 ..................... zł	 ..................... zł	 ..................... zł			
6.	Budynki lub ich części zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych	 ................... m2	 ................... m2	 ................... m2	 ................... m2			
7.	Pozostałe budynki lub ich części	 ................... m2	 ................... m2	 ................... m2	 ................... m2			
8.	Budowle lub ich części związane z prowadzeniem działalności gospodarczej	 ................... m2	 ................... m2	 ................... m2	 ................... m2			
						
Razem podatek 
(należy zaokrąglić do pełnych dziesiątek groszy)	................ zł	
   * Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną, po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. 
Powierzchnię pomieszczeń lub ich części oraz część kondygnacji o wysokości w świetle od 1,40 m do 2,20 m zalicza się do powierzchni użytkowej budynku w 50%, a jeżeli wysokość jest mniejsza niż 1,40 m, powierzchnię tę pomija się.
Od budowli – 2% ich wartości określonej na podstawie art. 4 ust. 1 pkt 3 i ust. 3-7.	
					
(podpis osoby odpowiedzialnej
za obliczenie podatku)		(kierownik jednostki)		(główny księgowy)